Внематочная беременность

Внематочная беременность – это вид беременности, при котором оплодотворенная яйцеклетка начинает свое развитие вне полости матки. При нормальной беременности яйцеклетка оплодотворяется в трубе, после чего мигрирует в полость матки, где прикрепляется и развивается. Только в матке есть все условия для ее нормального развития. Но иногда бывает, что оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку, а прикрепляется в трубе (95% случаев, из всех внематочных беременностей). Очень редко бывает, что беременность развивается в яичнике или в свободной брюшной полости.

Виды внематочной беременности

1. Внематочная беременность по своей локализации подразделяется на: - трубную (истмическая, интерстициальная, ампулярная); - яичниковую; - шеечную;

- абдоминальную;

- в маточном участке трубы;

- фимбриальная.

Редко встречающиеся формы: интерстициальная, яичниковая, брюшная. Часто встречающиеся формы: истмическая и ампулярная.

2. По своему характеру течения внематочная беременность подразделяется на:

- развивающуюся;

- нарушенную (наружный разрыв плодовместилища, внутренний разрыв плодовместилища).

В большинстве случаев медицина имеет дело с нарушенной беременностью вне матки. Среди причин внематочной беременности можно наблюдать нарушение гормональной функции яичников, ранее перенесенные аборты, аднексит, эндометрит, эндометриоз, а также нарушение развития половой системы. Большое значение имеет осмотр больной, в ходе которого обнаруживается бледность слизистых оболочек и кожных покровов.

При эндоскопии картина трубной беременности характеризуется утолщенным участком маточной трубы, которая имеет синюшный цвет. С виду у полностью здоровой женщины начинают проявляться боли (которые отдают в поясницу и задний проход) внизу живота в виде приступов. При разрыве трубы женщина может испытывать тошноту, головокружение, также может быть икота, рвота и потеря сознания, все это сопровождается обильным внутренним кровотечением. Зрачки при этом расширены, частый пульс, молочные железы немного уплотнены, а также выступает холодный пот на лице и присущая отдышка.

Частота встречаемости внематочной беременности

Это заболевание среди всех поступивших в стационар гинекологических больных, находится в пределах от 1 до 6%. Приблизительно это составляет 12-15 случаев на 1000 беременностей и это только в развитых странах. Повторная трубная беременность колеблется от 4 до 13%. И, к большому сожалению, после внематочной беременности возможно бесплодие.